In questa pagina trovi due calcolatori per la salute del fegato: il Fibrosis-4 score (FIB-4), per la probabilità di fibrosi epatica, e il Fatty Liver Index (FLI), per la probabilità di fegato grasso.
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Fibrosis-4 score (FIB-4*)

Indicatore validato del rischio di fibrosi

FIB-4 = Età × AST Piastrine × √ALT

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< 1,30 Probabilità bassa

1,30 – 2,67 Rischio indeterminato

> 2,67 Probabilità elevata

Il risultato ha finalità esclusivamente informative e non sostituisce la valutazione del medico.

Fatty Liver Index FLI*
(Indice di fegato grasso)

Predittore validato di NAFLD
(non alcoholic fatty liver disease – steatosi epatica non alcolica)

FLI = e^L 1 + e^L × 100

dove L = 0,953 × ln(trigliceridi) + 0,139 × BMI + 0,718 × ln(GGT) + 0,053 × circonferenza vita − 15,745

Range di rischio del Fatty Liver Index (FLI)

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< 30 Poco probabile

30 – 59 Zona intermedia

≥ 60 Probabilità elevata

Il risultato ha finalità esclusivamente informative e non sostituisce la valutazione del medico.

Cos’è l’Indice FIB-4?

Il FIB-4 (Fibrosis-4) Index è un sistema di punteggio semplice e non invasivo che utilizza età del paziente e tre test ematici standard (AST, ALT e conta piastrinica) per stimare la gravità della fibrosi epatica.
È ampiamente utilizzato per lo screening della fibrosi avanzata nei pazienti con malattie croniche del fegato, come epatite C e steatosi epatica non alcolica (NAFLD), aiutando a identificare i pazienti che potrebbero necessitare di ulteriori accertamenti come la biopsia epatica.

Interpretazione del Risultato (Cut-off Comuni)

FIB-4 Score < 1,3: Basso rischio di fibrosi epatica avanzata. Alto valore predittivo negativo.

FIB-4 Score 1,3 - 2,67: Rischio indeterminato. Potrebbe essere necessaria una valutazione aggiuntiva.

FIB-4 Score > 2,67: Alto rischio di fibrosi epatica avanzata. Si raccomanda la consulenza specialistica.

Cosa è il Fatty Liver Index FLI (Indice di fegato grasso)?

Il Fatty Liver Index (FLI) - Indice di fegato grasso - è un indice clinico semplice e non invasivo usato per stimare la probabilità di avere un fegato grasso (steatosi epatica), soprattutto di origine metabolica (NAFLD / MAFLD), utile per:

identificare persone che potrebbero avere accumulo di grasso nel fegato
evitare inizialmente esami più invasivi o costosi (come ecografia o biopsia)
monitorare il rischio legato a metabolismo, obesità e diabete

Interpretazione del Risultato (Cut-off Comuni)

Valori FLI < 30: Fegato grasso poco probabile.

Valori FLI 30-59: Zona intermedia (incerto).

Valori FLI ≥ 60: Elevata probabilità di fegato grasso.

RIFERIMENTI BIBLIOGRAFICI

Validazione per la malattia steatosica epatica (NAFLD/NASH):
- Shah, A. G., et al. (2009). Comparison of noninvasive markers of fibrosis in patients with nonalcoholic fatty liver disease. Clinical Gastroenterology and Hepatology, 7(10), 1104-1112. Lo studio ha esteso l'uso del FIB-4 per valutare la fibrosi nella popolazione con fegato grasso.
Linee guida e algoritmi clinici attuali:
- European Association for the Study of the Liver (EASL). (2021). EASL Clinical Practice Guidelines on non-invasive tests for evaluation of liver disease severity and prognosis. Journal of Hepatology, 75(3), 659-689. Un riferimento cardine per integrare il FIB-4 nel percorso clinico.
- Boursier, J., et al. (2018). A new sequential algorithm using non-invasive tests can accurately identify advanced fibrosis in NAFLD. Journal of Hepatology, 68(2), 374-384. Propone l'utilizzo del FIB-4 come test di "primo livello" negli screening sequenziali.
Fatty Liver Index FLI* (Indice di fegato grasso)
- https://aemmedi.it/wp-content/uploads/2022/12/Monografia_Steatosi_COMPLETA-prot.pdf